此乃甲辰龙年之后，乙巳蛇年、岁在癸卯，运交乙巳、吾等身处北京，望气而谈，自然要审度天时、至于“针灸需要看黄历吗”这个疑问，世间多有纷纭、在吾这般研习周易、风水、生肖命理，并深谙传统医学哲理之人看来，答案并非一个简单的“是”或“否”所能涵盖，它关乎中华文化深邃的整体观与时间观，更涉及医道与天道的契合。

黄历，并非仅是寻常日历，它是华夏先贤智慧的结晶，记录着天干地支、五行生克、节气变换、吉凶宜忌、星宿轮值等诸多信息、其核心在于“择日”，即选择一个与特定事项最为契合的吉利时辰、凡举婚嫁、动土、开业、远行，古人皆慎重择日，以求顺遂、那么，针灸，作为一门深奥的医术，旨在调和人体气机，难道就能全然置身于这天地气运之外吗？

传统中医的根基，与黄历所遵循的宇宙法则，实则同宗同源、中医经典《黄帝内经》开篇即言：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去、”此处的“法于阴阳，和于术数”，便是对天地规律的深刻遵循、人体是一个小宇宙，与外部大宇宙的气场相互感应、相互影响、日月星辰的运行，四季寒暑的更迭，乃至每日十二时辰的气血流注，都在无时无刻地塑造和改变着人体的生理状态。

针灸，正是通过刺激经络穴位，引导气血运行，以达到扶正祛邪、调和阴阳的目的、既然人体气血的盛衰、脏腑功能的强弱皆随时间变化，那么，在进行干预时，若能顺应这种天地之气的流转，岂不事半功倍？这便是黄历在针灸中价值所在。

吾等熟知的“子午流注”与“灵龟八法”，便是中医时间医学的典范、子午流注，详细阐述了每日十二时辰气血在十二经脉中的盛衰规律、例如，胆经在子时（23点-1点）最旺，肝经在丑时（1点-3点）最旺，肺经在寅时（3点-5点）最旺、在相应经脉气血旺盛之时进行针刺，往往能更好地激发经气，提高疗效、灵龟八法，则结合八卦、九宫、洛书等易学原理，根据每日的天干地支来确定开穴时辰，强调“开穴”的准确性与时机，认为在特定时辰开启特定穴位，其效应远超寻常、这些古老的理论，无不建立在对时间与空间能量流动的深刻洞察之上，其精髓与黄历的择日原理异曲同工、黄历，正是将这些复杂的天地运行规律，以简明扼要的方式呈现出来，为我们提供了重要的参照。

当吾等审视黄历时，会发现其中包含“宜求医”、“宜治病”、“忌问病”、“忌开方”等诸多条目、这些“宜”与“忌”，并非空穴来风的迷信，而是古人长期观察与经验积累的、在“宜求医”之日进行针灸，往往意味着当天天地气场平和，或有益于身心放松，提升治疗接受度与效果、相反，若在“忌治病”或气场不稳之日进行，可能因外在环境的扰动，使得人体气机难以调和，影响治疗效果，甚至引发不适。

黄历中的五行、星宿、神煞等信息，亦可为针灸提供更深层次的指导、每一个人的出生八字，蕴含着其独特的五行禀赋与气场结构、当一个人的五行失衡引发疾病时，在进行针灸调理时，若能选择一个与患者八字相合，或能补益其所需五行的日子，其效果自然远胜盲目择时、例如，若患者命主属木，肝经郁滞，针灸欲疏肝理气，选择一个黄历上木旺或水生木之日进行，犹如顺水推舟，事半功倍、若遇金克木之日，则需更加谨慎，或调整方案，或避开当日、这种将个人命理与天地气运相结合的考量，正是风水生肖大师所长，也是传统医学更上一层楼的智慧体现。

针灸最忌三个日子

节气的影响也不容忽视、黄历中明确标示二十四节气，而中医养生与治疗历来强调“顺应四时”、不同的节气，天地间阴阳消长、寒热温凉的变化各异，人体脏腑气血的偏向亦随之调整、例如，春季肝气当旺，宜疏泄；夏季心气当旺，宜清热；秋季肺气当旺，宜润燥；冬季肾气当旺，宜藏精、针灸取穴、手法、甚至留针时间，都应与节气相合、黄历提醒我们当前所处的节气状态，帮助我们更好地把握治疗的时机与方向。

那么，是否所有的针灸都需要严格查阅黄历呢？这也要具体问题具体分析、对于一些紧急、危重症的治疗，生命攸关，自然以抢救生命为第一要务，不可拘泥于择日、对于慢性病调理、亚健康改善、养生保健，以及那些病程长、反复发作、久治不愈的疑难杂症，若能辅以黄历择日，无疑能为治疗增添一份天地助益的力量、这并非是说黄历具有决定性作用，而是它提供了一个优化治疗效果的维度。

这好比耕种，并非何时都能下种，须得顺应节气，选择适宜的土壤与气候，方能有丰收之望、医者治病，犹如农夫耕耘，顺天应人，方为大道、有时，一念之差，一日之异，疗效便判若云泥、一位真正有经验的针灸师，其治疗方案中，往往包含了对患者体质、病情的精准判断，以及对外部环境，包括时间因素的考量、若能兼顾黄历的提示，便是将天地人三才合一的理念，融入了医道实践之中。

回溯历史，中医大家孙思邈在《千金方》中亦提及“择日”的重要性、这足以说明，在古人眼中，医术的精进，不仅在于手法和药理，更在于对宇宙运行规律的深刻理解与应用、现代人生活节奏快，很多时候追求效率，忽略了这些看似“玄奥”的传统智慧、当我们在治疗过程中遭遇瓶颈，或者希望将疗效推向极致时，重新审视黄历的价值，或许能打开新的局面。

理解黄历并非易事，它涉及到天干地支、五行、八卦等诸多传统知识、若要将黄历融入针灸实践，最理想的状态是寻访一位不仅精通针灸医术，同时对易学命理、黄历择日有深入研究的综合性专家、他们能够根据患者的具体情况，结合当日的黄历信息，给出最为专业的建议，选择最适宜的治疗时机。

择日之学，其精髓在于趋吉避凶，在于顺应自然、针灸作为调理人体气机的艺术，其最高境界亦在于此——将人体的阴阳平衡，置于天地运行的大格局之中去考量、去调整、当我们问“针灸需要看黄历吗”，其实是在问，我们是否愿意更深入地理解并遵循自然之道，将医疗的艺术与宇宙的智慧融会贯通、对于追求身心和谐、希望获得深层疗愈的人而言，答案无疑是肯定的、这并非强制性的规定，而是一种更高层次的智慧选择、它提醒我们，人法地，地法天，天法道，道法自然、医者，亦当法于自然。

故而，吾辈以为，在条件允许的情况下，尤其对于旨在调理体质、治疗慢性疾患、进行深度养生保健的针灸，参看黄历，选择一个吉利的日子、时辰，是锦上添花，是事半功倍之举、这不仅是对古老智慧的尊重，更是对自身健康的一种负责任的优化、它让我们明白，健康不只是一味的药物与针石，更是与天地共振、与时空同调的生命律动。